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Définition et classification

Définition et classification des Troubles Spécifiques des Apprentissages utilisées dans les différentes études, leur fréquence et démographie

Définition

Ces troubles sont définis dans les classifications comme un ensemble de difficultés d'apprentissage qui ne peuvent être attribuées ni à un retard intellectuel, ni à un handicap sensoriel, ni à des conditions défavorables de l'environnement. Elles sont inattendues compte tenu des autres aspects du développement.

Pour les troubles spécifiques des apprentissages scolaires, elles concernent les troubles de la lecture, de l'écriture. La dyscalculie n'est pas étudiée ici.

Selon la classification internationale des maladies (CIM-10) ou dans la 4ème édition du DSM-IV (Diagnosis and statistical manual of mutual disorders), les principaux critères sont :
  • la discordance entre les difficultés à des épreuves liées aux troubles et les bonnes performances à d'autres épreuves (il s'agit souvent du quotient intellectuel mesuré entre 6 et 15 ans par un test normé)
     
  • les critères d'exclusion sont, pas de retard global, pas de handicap sensoriel, pas de déficit éducatif, pas de difficultés linguistiques, pas de troubles mentaux avérés
     
  • les troubles liés à des facteurs intrinsèques à l'enfant (origine neurobiologique des troubles)

L'appellation "troubles spécifiques des apprentissages" est réservée aux enfants dont les troubles résistent à un traitement conséquent (prise en charge pédagogique et/ou orthophonique).

Fréquence et démographie

En France, nous ne disposons pas suffisamment de données épidémiologiques. D'après l'ensemble des études anglophones, méthodologiquement les plus rigoureuses, la dyslexie concerne au minimum entre 3 et 5% des enfants de 10 ans.
Elle persiste avec l'âge et représente un déficit non transitoire du développement.

Le sexe est l'un des facteurs souvent évoqué comme associé aux TSA. En général, le rapport garçon/fille est estimé à 2 pour 1 pour la dyslexie. Plus de garçons que de filles consultent des spécialistes pour des problèmes de lecture ou d'écriture.
Les causes de cette variation ne sont pas connues.

M.A.J. Le 28 avril 2010


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